Fractures of the mandibular condyle: treatment and outcome
| Promotie: | Mw. E.T. (Els) Niezen |
| Wanneer: | 19 april 2023 |
| Aanvang: | 14:30 |
| Promotors: | prof. dr. P.U. (Pieter) Dijkstra, prof. dr. R.R.M. Bos |
| Copromotor: | dr. B. van Minnen |
| Waar: | Academiegebouw RUG |
| Faculteit: | Medische Wetenschappen / UMCG |
Operatie of gesloten behandeling van breuken in het kaakkopje
Bij een breuk in de kop van de onderkaak – oftewel het kaakkopje, het deel van de kaak dat in de buurt van het kaakgewricht ligt – kunnen mond-, kaak- en aangezichtschirurgen voor verschillende behandelmethoden kiezen. Bij deze breuk is een gesloten behandeling zonder operatie meestal voldoende, maar deze keuze en de aanpak verschilt per behandelaar. Daarom onderzocht Niezen in dit proefschrift verschillende behandelmethodes van de breuk in de kop van de onderkaak, om te zien welke effecten ze hebben op het herstel van de patiënt.
Niezen volgde meer dan honderd patiënten met een breuk van de kaakkop tijdens en na hun behandeling. Hieruit bleek dat de functie van de kaak bij het kauwen en spreken en de mondopening over het algemeen goed herstelt na een gesloten behandeling. Dit herstel kan wel tot een jaar duren, en bij ouderen of patiënten met een dubbelzijdige breuk verloopt het herstel niet altijd even gunstig.
Daarnaast stelde Niezen een richtlijn op in welke situaties er het beste voor een gesloten behandeling of juist een operatie kan worden gekozen. Hierbij maakte zij ook gebruik van data van twee verschillende patiëntenpopulaties, uit Groningen en Dresden, waar ze respectievelijk vooral gesloten- en operatieve behandelingen uitvoerden. De verschillen bleken voort te komen uit verschillen in de patiëntenpopulatie, maar ook door gezondheidszorgsystemen en de gebruikte röntgenopnamen. Wanneer het kaakkopje nog ernstiger beschadigd is kan ervoor gekozen worden een volledig kunstkaakgewricht te plaatsen, maar uit de bleek dat een kunstkaakgewricht maar zelden werd geplaatst na een breuk van de kaakkop.
Curriculum Vitae Els Niezen
De titel van het proefschrift luidt: “Fractures of the mandibular condyle: treatment and outcome.” Els Niezen (1988) studeerde Tandheelkunde en Geneeskunde aan de Rijksuniversiteit Groningen, en volgde een opleiding tot MKA-chirurg aan de Medizinische Hochschule Hannover in Hannover, Duitsland. Ze deed haar promotieonderzoek bij het SHARE Instituut van het Universitair Medisch Centrum Groningen. Inmiddels is ze werkzaam als MKA-chirurg bij het Medisch Spectrum Twente, Enschede en Ziekenhuis Groep Twente, Almelo.