Atrial structure and function in heart failure
| Promotie: | Mw. X. (Xuanyi) Jin |
| Wanneer: | 25 november 2024 |
| Aanvang: | 16:15 |
| Promotors: | prof. dr. A.A. (Adriaan) Voors, prof. dr. C.S.P. Lam |
| Copromotor: | dr. J.P. (Joost) van Melle |
| Waar: | Academiegebouw RUG |
| Faculteit: | Medische Wetenschappen / UMCG |
Atriale structuur en functie bij hartfalen
Hartfalen (HF) is de belangrijkste oorzaak van morbiditeit en mortaliteit wereldwijd. Traditioneel werd HF geclassificeerd als systolisch (verlaagde linkerventrikelejectiefractie, HFrEF) of diastolisch (behouden ejectiefractie, HFpEF). Echocardiografie speelt een centrale rol bij het beoordelen van de hartstructuur en -functie bij hartfalen, met bijzondere aandacht voor de LVEF. Recent onderzoek besteedt echter meer aandacht aan het linker atrium (LA) om HF beter te begrijpen. Dit proefschrift van Xuanyi Jin onderzoekt de rol van de LA structuur en functie bij HF-patiënten met zowel behouden als verlaagde ejectiefractie.
Het eerste deel onderzoekt de LA-pathofysiologie bij HFpEF, waarbij blijkt dat structurele en functionele afwijkingen niet uitsluitend veroorzaakt worden door verhoogde LA-druk, maar ook op een intrinsieke LA-myopathie bij HFpEF wijzen. Het tweede deel vergelijkt atriale disfunctie tussen HFpEF en HFrEF en toont aan dat LA-myopathie aanwezig is bij beide typen hartfalen, ondanks een lagere incidentie van atriumfibrilleren bij HFrEF.
Vervolgonderzoek in dit proefschrift toont aan dat epicardiaal vetweefsel (EAT) mogelijk verschillende rollen speelt bij HFrEF en HFpEF, met uiteenlopende effecten op de LA- en LV-functie bij HFpEF in vergelijking met HFrEF. Tot slot identificeert het proefschrift verschillende HF-subtypen op basis van LA- en LV-myopathie, wat kan bijdragen aan een beter begrip en een meer gepersonaliseerde benadering van de klinische kenmerken van HF.