Reconstruction using the lotus petal flap

Reconstructie met behulp van de lotus petal flap

In haar proefschrift heeft Oosta-Hellinga de toepassing en uitkomsten bestudeerd van reconstructie met de lotus petal flap. De lotus petal flap is een fasciocutane lap vanuit de lies- of bilplooi. Deze vorm van reconstructie kan worden toegepast na het verwijderen van tumoren in het vulvoperineale gebied.

De eerste studie met 93 patiënten laat zien dat complicaties voorkomen bij ongeveer 70% van de patiënten. Het betreft grotendeels kleine complicaties zoals wonddehiscenties. Het onderzoek naar de kwaliteit van leven na reconstructie met de lotus petal flap in het vulvaire gebied laat zien dat dit weliswaar lager is ten opzichte van gezonde patiënten, maar vergelijkbaar met patiënten met vulva-defecten die geen reconstructie behoeven. Het seksueel functioneren is postoperatief verminderd met name vanwege pijnklachten. Patiënten zijn echter wel tevreden met hun seksueel functioneren.

Daarnaast is de lotus petal flap ook toepasbaar bij defecten in het perineale gebied. Hierbij is geen verschil in de kwaliteit van leven tussen patiënten met perineale defecten die geen reconstructie behoeven en patiënten die reconstructie middels een lotus petal flap hebben ondergaan. Er was een duidelijke afname in seksuele activiteit postoperatief waarbij patiënten, ook in deze onderzoeksgroep, desondanks tevreden zijn met het algehele seksuele functioneren. De esthetische uitkomsten zijn redelijk en worden door zowel patiënten, leken en plastisch chirurgen vergelijkbaar gescoord.

CV Joke Oosta-Hellinga Joke Oosta-Hellinga (1989) studeerde Geneeskunde aan de Rijksuniversiteit Groningen. Momenteel is zij plastisch chirurg in opleiding bij het Universitair Medisch Centrum Groningen, waar ook haar promotieonderzoek plaatsvond. De titel van haar proefschrift luidt: Reconstruction using the lotus petal flap: applications and outcomes.

Proefschrift: http://hdl.handle.net/11370/f6e7ef54-0265-47b9-aff3-f1629dd8e574