Treatment options for large acetabular defects in hip revision surgery

3D-geprinte heupprothese geschikt voor vervangen van traditionele prothese

In 2007 werd in een artikel in The Lancet het plaatsten van een totale heupprothese, waarbij een heupgewricht bijvoorbeeld vanwege slijtage wordt vervangen, de operatie van de eeuw genoemd. Deze heupprothese moet op den duur echter vaak vervangen worden omdat hij los gaat zitten. Bij elke vervanging neemt het bot in de heupkom af in kwaliteit en kwantiteit. Wanneer er te weinig kwalitatief goed bot over is, is een standaard heupprothese geen optie meer. In dit proefschrift onderzocht Scharff-Baauw een heel precies op maat gemaakte 3D-geprinte prothese voor de heupkom die in deze gevallen een uitkomst kan bieden.

Tijdens het ontwerpen van de op maat gemaakte heupprothese wordt er met behulp van speciale software rekening gehouden met de grote van het botdefect en de kwaliteit van het bot. Daarnaast helpen speciale 3D-geprinte hulpmiddelen bij het zo nauwkeurig mogelijk plaatsen van de prothese om complicaties te verminderen en de levensduur van de prothese te verlengen. Scharff-Baauw vond in haar onderzoek dat in de praktijk het nauwkeurig plaatsen van de prothese aardig lukte en dat deze nauwkeurigheid toenam naarmate chirurgen deze prothese vaker plaatsten, ondanks dat de casuïstiek steeds lastiger werd.

Daarnaast verzamelde Scharff-Baauw gegevens van 49 patiënten (50 heupen) die deze heupkom prothese hadden gekregen omdat ze enorme botdefecten hadden. Geen van deze patiënten hoefde een tweede operatie te ondergaan, en bij de 40 heupen waarvan alle data beschikbaar was verbeterde de kwaliteit van leven significant. De promovendus concludeert dus dat een 3D-geprinte heupprothese een goede optie kan zijn voor patiënten met zulke grote botdefecten dat er vrijwel geen andere opties meer zijn.

Curriculum Vitae Marieke Scharff-Baauw

De titel van het proefschrift luidt: “Treatment options for large acetabular defects in hip revision surgery - Current options and a custom-made solution”. Marieke Scharff-Baauw (1987) studeerde Geneeskunde aan de Rijksuniversiteit Groningen. Ze deed haar promotieonderzoek bij het SHARE instituut van het Universitair Medisch Centrum Groningen. Inmiddels is ze werkzaam als AIOS Huisartsgeneeskunde bij het huisartseninstituut van het UMC Utrecht.

Proefschrift: https://hdl.handle.net/11370/3e867d02-0089-4add-b4c4-79fa168c328c